发布时间:2022-12-09来源:作者:浏览: 次
近日,一例“完全性前置胎盘”高龄产妇剖宫产术在我院多学科团队的齐心协力配合下,成功娩出一男婴,母子平安! 危险重重 多学科联动 保母子平安 一位36岁的孕妇在孕中期产检时,彩超提示:胎盘低置,完全覆盖宫颈内口,该情况在妊娠中晚期发生大出血较高,危及母婴生命安全,孕妇及家属一直遵医嘱到医院规律产检。2022年11月22日早上10时,该孕妇因阴道出血来我院就诊,妊娠36周、高龄妊娠、瘢痕子宫、肝功能异常、彩超提示:完全性前置胎盘,这对一个即将面临分娩的36岁孕妇来说,就像一个定时炸弹,随时可导致致命的大出血,是产科非常棘手的疾病,也是孕产妇死亡的重要原因之一。 于是,在卢冬阳主任及其团队充分评估孕妇病情后,立即完善相关检查,经过多科室联合讨论,积极术前准备,由卢冬阳主任主刀,我院手麻科、新生儿科等多科室联合救治,整个手术过程惊心动魄,过程中发现子宫下段血管怒张,胎盘完全覆盖子宫内口,面对现状,产科团队凭借着丰富的经验和过硬的技术,避开丰富的血管,顺利将胎儿取出,出生的早产儿体重2950g,立即转入新生儿病房。经过多方通力合作,顺利完成这例完全性前置胎盘高风险手术,产妇术中出血约600毫升,母子平安。 ▲产科团队与手麻科、新生儿科多学科联动救治 在产科护理团队的精心护理下,产妇术后恢复良好,各项指标正常,并顺利出院,出院当天,产妇与家属怀着满满感激之情将一面写着“视产妇如亲人 弘扬医德医风”的锦旗送到了产科医护人员手中。锦旗不仅传递着产妇与家属对医院的信任与真情,也是对科室优质医疗服务的认可,彰显的是医患间的真诚与和谐。 科普小知识 什么是前置胎盘 胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。 前置胎盘的分类 临床按胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型。 边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。 部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。 完全性前置胎盘/中央性前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖。 前置胎盘的症状 妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。 造成前置胎盘的因素 包括多次流产史、宫腔操作史、高龄、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯、双胎妊娠、辅助生育技术受孕等。 完全性前置胎盘的风险 完全性前置胎盘产妇的胎盘附着于子宫下段,完全覆盖宫颈内口甚至子宫下段,是剖宫产的绝对指征,有术中子宫切口血窦开放、宫缩乏力、胎盘植入造成术中大出血、凝血功能障碍、羊水栓塞等风险,且易并发产褥期感染、血栓性疾病、围产儿预后不佳等,属于高危妊娠中的“红色高危”。即使在医疗条件完善的欧美国家,凶险性前置胎盘导致的孕产妇死亡率也高达7%。 温馨提示:再次提醒广大孕产妇,要加强妊娠期管理,按时产前检查,发生妊娠期阴道流血及时到医院就诊,避免类似凶险情况发生。 南丹县人民医院产科、孕产妇急救电话:7239953 产科门诊电话:7283528 —END— 来源:唐利娜 编辑:袁 园 审核:胡宗敏 监制:覃候山