#新生儿呼吸窘迫综合症

病情回顾

     7月17日，我院新生儿科在科主任柏世茂的指导下，首次使用肺泡表面活性物质代替治疗，成功救治一名早产、低体重、低体温、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征的危重新生儿。

   　据悉，一孕32+1周早产患儿，因生后呻吟、吐沫、呼吸困难，遂由产科转入新生儿科。查患儿体温不升，心率148次/分，呼吸46次/分，血氧饱和度87%，反应差，呼吸不规则，全身青紫，在无创辅助呼吸机辅助通气下呼吸困难仍进行性加重明显，情况十分紧急，急需予肺表面活性物质药物注入肺部，改善患儿的呼吸。

　  在完善相关检查后，结合患儿实际情况，科主任柏世茂立刻组织全体医护人员对治疗和护理进行讨论，最后决定为患儿实施“肺表面活性物质气管内给药”。在新生儿科、手麻科等科室的医护人员全力配合下，患儿血氧饱和度逐渐上升至90%以上，药物无返流。患儿呻吟、吐沫、呼吸困难明显减轻，面色逐渐转红润，数天后患儿自身的肺泡PS产生，使肺泡功能逐渐恢复正常。

     经过医护人员9天的精心治疗，如今患儿已可以正常呼吸，并能有力地吮吸乳汁，体重也从2000克长至2110克，各项生命体征恢复正常，于7月25日治愈出院。

     肺泡表面活性物质替代治疗的开展为新生儿尤其是早产儿、低体重儿、超低体重儿的肺提供了更好的保护，提高早产儿存活率及治愈率，均有重要意义。此外，肺表面活性物质对于急性呼吸窘迫综合症、胎粪吸入综合症也有很好的辅助治疗效果。

该项治疗技术的应用提高了我院危重症新生儿、早产儿的救治能力，扩大了医院产科、新生儿科收治早产产妇及患儿的范围。

此次早产儿救治成功，标志着我院新生儿科在早产儿、低出生体重儿的综合救治能力处于县内领先水平，也是我院产科、新生儿科在危重症孕产妇救治方面紧密合作的典型案例，更是体现了我院在危重症疾病救治方面多学科协作的综合实力！