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南丹县人民医院妇科特色诊疗技术系列(一)——微创技术

发布时间:2021-01-16来源:作者:浏览:

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经过多年的技术积淀,南丹县人民医院妇科形成了一系列的特色诊疗技术,给我县广大妇女疾病的诊疗带来了健康福音,特别是微创技术的进步在很大程度上减轻了患者的痛苦,减轻患者的经济负担,该项技术的创新,使得微创更趋于无创,也标志着我院微创技术的又一提升!


目前,我院妇科年手术量达500多例,微创手术率高达98%,可以满足服务我县30多万人口及周边部分市县女性患者的诊疗需求,让许多家庭和妇女足不出县就可以享受到微创诊疗技术带来的益处,解决了许多患者看病难、看病贵的问题,得到了广大女性患者的赞誉与认可。


微创技术----是应用先进的光学设备及能量设备,以电子镜代替肉眼,用电外科能量及器械代替传统的手术刀,对手术部位进行切割、止血等操作,以满足最小的切口路径、最小的组织损伤,最满意的手术效果。




目前我院妇科主要开展

             以下微创诊疗技术    



一、腹腔镜技术


腹腔镜是一种内窥镜,通过腹部(脐部)做1cm切口置镜,对腹腔盆腔进行检查,其镜头有放大作用,视野清晰,可在直视下观察到腹腔及盆腔结构,如子宫、输卵管、卵巢及盆腔其他细微病变,并显示在监视屏幕上,可以同时手术治疗。腹腔镜手术优势:是一种微创手术,术野清晰,周围脏器干扰少,手术准确、精细、安全性高。其切口小、损伤小、出血少、无痛苦,恢复快,疤痕小,隐蔽,美观,无需拆线,住院时间短,治疗费用降低;与传统手术相比,术后住院时间由7-8天缩短为3-4天。

▲腹腔镜手术示意图


腹腔镜手术与传统开腹手术区别


腹腔镜手术

传统开腹手术

手术路径

不需开腹,仅在腹部切开1-4个小孔

传统外科开腹手术

创伤性

创伤小

创伤大

切口大小

0.5-1厘米皮肤切口

10厘米左右甚至更大皮肤切口

出血量

20毫升以下或基本无出血

出血量多,100毫升以上,甚至要输血

住院时间

术后住院3-4

术后住院1周以上

恢复时间

术后6-8小时可下床活动,1周可正常工作

数天才能下床活动,1个月左右才能正常工作

并发症

各种并发症显著降低

易发生盆腔粘连、感染等多种并发症

费  

因住院天数大大缩短,总住院费用无明显增加

出现并发症时住院天数增多,总费用明显增加

术后疤痕

疤痕小甚至无疤痕

疤痕巨大

三孔腹腔镜

手术切口

单孔腹腔镜

手术切口

传统开腹

手术切口


我院开展的腹腔镜手术


1.腹腔镜下全子宫切除术

2.腹腔镜下子宫肌瘤切除术

3.腹腔镜下卵巢各类肿瘤切除术

4.腹腔镜下巨大卵巢囊肿切除术

5.单孔腹腔镜下卵巢囊肿切除术

6.腹腔镜下子宫髂耻韧带悬吊术

7.各类宫外孕手术

8.不孕症诊治


▲腹腔镜下全子宫切除术

▲腹腔镜下全子宫切除术

▲腹腔镜下子宫肌瘤剔除术


向下滑动显示更多图片

▲腹腔镜下全子宫切除术及子宫肌瘤剔除术

经脐单孔腹腔镜巨大卵巢囊肿切除(术前)

经脐单孔腹腔镜

手术切口

经脐单孔腹腔镜巨大卵巢囊肿切除(3000g)
经脐单孔腹腔镜术后切口

▲单孔腹腔镜下卵巢囊肿手术

▲腹腔镜下巨大卵巢囊肿切除术

腹腔镜下子宫髂耻韧带悬吊术(图1)

腹腔镜下子宫髂耻韧带悬吊术(图2)

▲腹腔镜下子宫髂耻韧带悬吊术


二、宫腔镜技术

宫腔镜是一种内镜,通过自然通道(宫颈口)置镜,直视下进行宫腔检查及治疗,其镜头有放大作用,视野清晰,可以发现许多影像学无法发现的宫腔病灶,并放大显示在监视屏幕上,手术操作精准。宫腔镜优势:不仅能够观察到宫腔内大体病灶,如息肉、肌瘤、宫腔粘连、组织残留、异物、畸形等,还能观察到组织微小病变,如局限性内膜增厚病灶、血管畸形、输卵管开口粘连等。同时可以进行镜下活检及手术治疗。宫腔镜术作为一种经自然通道的手术方式,无切口、具有创伤小、出血少、无痛苦、恢复快、住院时间短等优点。


宫腔镜适应症

(1)异常子宫出血或围绝经期出血

(2)宫内节育器异常

(3)宫内占位病变

(4)不孕症或习惯性流产原因筛查

(5)直视活检筛查早期诊断宫颈癌及子宫内膜癌

(6)需要进行阴道检查以及治疗的幼女

(7)人工流产并发症以及宫腔畸形并发症的患者

(8)需要对宫角妊娠或间质部妊娠进行诊断

(9)需要检查剖宫产伤口愈合情况

(10)需要评估治疗药物或手术对子宫内膜的影响

我院宫腔镜手术

1.宫腔镜下宫腔粘连分离术

2.宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术

3.宫腔镜下子宫内膜息肉、宫颈息肉切除

4.宫腔镜下子宫内膜、宫颈管活检术

5.宫腔镜下绝育环放置、取出

6.宫腔镜下残留胚物清除术

7.子宫内膜病变的诊治

8.不孕症诊治

9.各类异常子宫出血、绝经后出血的诊治



▼宫腔镜下宫腔粘连分离术

▼宫腔镜下胚物残留清除

▼子宫内膜息肉

▼子宫粘膜下肌瘤宫腔镜手术

▼异常子宫出血宫腔镜检查

向下滑动显示更多图片



三、宫—腹腔镜联合

宫—腹腔镜联合:可以同时对宫腔及腹腔进行检查、诊断、同时进行治疗及手术。优势:增加手术安全、减少麻醉、手术次数及风险,也节省了时间和费用。适应症:不孕症的诊治、子宫瘢痕处妊娠、子宫瘢痕憩室、输卵管吻合、绝育环嵌顿定位取出等。

宫—腹腔镜联合手术

1.各类不孕症检查与治疗

2.剖宫产子宫瘢痕处妊娠

3.宫内节育器嵌顿与异位

4.子宫瘢痕憩室



四、先进的手术设备


我院拥有超高清宫腹腔镜系统(奥林巴斯S—190),让手术视野清晰,操作更精准,最大程度保障了手术安全!

使用超高清宫腹腔镜系统的高清腹腔镜手术图片


我们妇科的宗旨:精准医疗,贴心服务,共同呵护女性健康!

联系方式:

妇科门诊:0778—7212905

妇科住院部:0778—7233346

                  0778—7270113

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